Formularz zgloszeniowy dla opiekunek
Antragsformular für Pflegekräfte

Nachname
Vorname
Straße
PLZ
Wohnort
Telefon
Handy
Geburtsdatum
Größe
Gewicht
Geschlecht
Raucher: niemals in der Wohnung
Hobbies
Religion
Nationalität
Familienstand
Anzahl Kinder/ Alter
Beruf
Zuletzt ausgeübte Tätigkeit
Sprachvermögen/Deutschkenntnisse
Seit wieviel Jahren arbeiten Sie in Deutschland?
Ab wann könnten Sie arbeiten?
Dauer des Einsatzes maximal
Möchten Sie auch an Feiertagen arbeiten? (Feiertage werden mit dem doppelten Tagessatz vergütet)
Weihnachten?
Ostern?
Führerschein?
Würden Sie in Deutschland Auto fahren?
Würden Sie mit Ihrem eigenen Auto nach Deutschland kommen?
Ich möchte eine weibliche Person betreuen
Ich möchte eine männliche Person betreuen
Ich möchte gegebenenfalls auch 2 Personen betreuuen
Können Sie heben?
Haben Sie eine Allergie gegen Tiere oder gegen Tierhaare?
Haben Sie sonstige Allergien oder Erkrankungen? Wenn ja, welche?
Erfahrungen mit folgenden Krankheiten
Erfahrung im Umgang mit Demenz?
Haben Sie Erfahrungen mit bettlägerigen Patienten?
Welche Pflegetätigkeiten haben Sie bisher ausgeübt? - z.B. Waschen, Baden, Kompressionsstrümpfe, ...
Bitte stellen Sie sich kurz vor: was sind Ihre Stärken, Schwächen - was ist für Sie wichtig?
Besitzen Sie Referenzen? Wenn ja, bitte schriftliche Referenzen beifügen und/oderTelefonnummer angeben.
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aktuelles Foto
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Pośrednik zlecenia (Gatzke & Kiziok GmbH) jest uprawniony do dalszego przekazywania danych osobowych szukającego zlecenia (np. wiek, płeć, zdjęcia, itd.) potencjalnym klientom/usługobiorcom. Szukający zlecenia oświadcza niniejszym wyraźnie zgodę na odpowiedni sposób postępowania. Pośrednik zlecenia jest uprawniony do zachowywania danych i zdjęć na nośnikach elektronicznego przetwarzania danych i używania ich w ramach koniecznych dla pośrednictwa działań i wymiany danych. Dane zachowywane są na czas procesu pośrednictwa i ponadto na czas trwania stosunku umownego między pośrednikiem zlecenia i usługobiorcą. Dalsze zachowywanie danych w pamięci komputera odbywa się dla celów księgowych w koniecznym zakresie.
Die Dienstleistungsvermittlerin (Gatzke & Kiziok GmbH) ist berechtigt, persönliche Daten des Dienstleistungssuchenden (z. B. Alter, Geschlecht, Fotos, pp.) an potentielle Kunden/Dienstleistungsempfänger weiterzugeben. Der Dienstleistungssuchende erklärt hiermit ausdrücklich sein Einverständnis mit der entsprechenden Vorgehensweise. Die Dienstleistungsvermittlerin ist berechtigt, entsprechende Daten und Fotos auf EDV-Datenträgern zu speichern und im Rahmen der zur Vermittlung notwendigen Tätigkeiten und Datenaustauschvorgänge zu verwenden. Die Daten bleiben für die Dauer des Vermittlungsvorganges und darüber hinaus für die Dauer des bestehenden Vertragsverhältnisses zwischen dem Dienstleistungsvermittler und dem Dienstleistungsempfänger gespeichert. Weitere Speicherungen erfolgen zu Buchungszwecken im notwendigen Umfang.